Η εισήγηση μου στη συνεδρίαση λογοδοσίας του Δήμου Φλώρινας στις 30-10-2025 με θέμα: Άποψη και ενέργειες του Δήμου σχετικά με τη διαβούλευση για την «πρόταση αναδιοργάνωσης και ενίσχυσης των υπηρεσιών και δομών Υγείας προς όφελος των πολιτών» της Περιφέρειας Δυτικής Μακεδονίας, καθόσον έως σήμερα η δημοτική αρχή σε ουδεμία ενέργεια προέβη και ουδεμία πρόταση κατέθεσε. Ακολουθεί το πλήρες κείμενο:
Νικόλαος Ιωακειμίδης
Ερώτηση στην ειδική Συνεδρίαση Λογοδοσίας της Δημοτικής Αρχής του Δήμου Φλώρινας
30-10-2025
Θέμα: Άποψη και ενέργειες του Δήμου σχετικά με τη διαβούλευση για την «πρόταση αναδιοργάνωσης και ενίσχυσης των υπηρεσιών και δομών Υγείας προς όφελος των πολιτών» της Περιφέρειας Δυτικής Μακεδονίας
Από την περιφερειακή αρχή Δυτικής Μακεδονίας τέθηκε σε δημόσια ηλεκτρονική διαβούλευση έως 31 Οκτωβρίου 2025 η «ΠΡΟΤΑΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΔΙΟΡΓΑΝΩΣΗ ΚΑΙ ΕΝΙΣΧΥΣΗ ΤΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΚΑΙ ΔΟΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΠΡΟΣ ΟΦΕΛΟΣ ΤΩΝ ΠΟΛΙΤΩΝ ΣΤΟ ΠΛΑΙΣΙΟ ΣΥΝΟΛΙΚΟΥ ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΥ», με κατευθύνσεις της κυβέρνησης και του Υπουργείου Υγείας.
Συνοπτικά, αναφέρθηκε κατά καιρούς από τον περιφερειάρχη και τον αντιπεριφερειάρχη υγείας, πρόταση που μεταξύ άλλων περιλαμβάνει συρρικνώσεις και κλείσιμο κλινικών και τμημάτων των επαρχιακών νοσοκομείων σε τρεις από τους τέσσερις νομούς τους Δυτικής Μακεδονίας, μετατρέποντας τα νοσοκομεία Καστοριάς, Φλώρινας, Γρεβενών σε νοσοκομεία με τις ελάχιστες δυνατές υγειονομικές υπηρεσίες, αφού προβλέπεται η «…ανάπτυξη των βασικών ειδικοτήτων». Βέβαια στη μελέτη που αναρτήθηκε δεν συμπεριλαμβάνονται παρά μόνο πίνακες και στατιστικά στοιχεία.
Περιλαμβάνει, τη μετατροπή των νοσοκομείων Κοζάνης και Πτολεμαΐδας σε νοσοκομεία «κόμβους», στα οποία τα υπόλοιπα νοσοκομεία θα συμπληρώνουν απαραίτητες υγειονομικές ανάγκες που δε θα μπορούν να καλύψουν. Και βεβαίως δεν εξηγείται το σημείο διακομιδής των ασθενών εκτός περιφέρειας από τα δυο δίδυμα δευτεροβάθμια νοσοκομεία κόμβους, τα οποία εννοείται πως δε θα καλύπτουν εξειδικευμένες ιατρικές πράξεις καθόσον δεν υφίσταται τριτοβάθμιο νοσοκομείο εντός της περιφέρειας και με την παρούσα πρόταση της Περιφέρειας αποκλείεται η δημιουργία του.
Είναι προκλητικό να ονομάζεται «αναβάθμιση» η στήριξη συγκεκριμένων κλινικών και η μετατροπή των νοσοκομείων Κοζάνης και Πτολεμαΐδας σε νοσοκομεία «κόμβους», στα οποία τα υπόλοιπα νοσοκομεία θα συμπληρώνουν απαραίτητες υγειονομικές ανάγκες που δεν θα μπορούν να καλύψουν. Είναι προκλητικό η Περιφέρεια Δυτικής Μακεδονίας να παρουσιάζει ως «αναβάθμιση προς όφελος των πολιτών» τις συρρικνώσεις και το κλείσιμο κλινικών και τμημάτων των επαρχιακών νοσοκομείων σε τρεις από τους τέσσερις νομούς τους Δυτικής Μακεδονίας, μετατρέποντας τα νοσοκομεία Καστοριάς, Φλώρινας, Γρεβενών σε νοσοκομεία με τις ελάχιστες δυνατές υγειονομικές υπηρεσίες, όπως χαρακτηριστικά λένε με «ανάπτυξη των βασικών ειδικοτήτων». Χωρίς να θέλω να σας κουράσω με ιατρικές λεπτομέρειες στα Νοσοκομεία Φλώρινας και Καστοριάς ως ακτίνες του Μποδοσάκειου αναπτύσσονται οι βασικές ιατρικές ειδικότητες συν επιπλέον δομές παρηγορητικής φροντίδας και αποκατάστασης-αποθεραπείας (ΚΕΦΙΑΠ Αμυνταίου και Άργους Ορεστικού αντίστοιχα και δομή μακροχρόνιας φροντίδας/ιατρικού τουρισμού). Ειλικρινά δεν κατανοώ πως θα λειτουργήσει ένα νοσοκομείο χωρίς να εντοπίζεται ποιες κλινικές θα παραμείνουν δηλαδή γυναικολογική, ορθοπεδική, ουρολογική, οφθαλμολογική και μονάδα Τεχνητού Νεφρού – δεν αναφέρεται η τύχη τους. Πως νομίζουν ότι αυτό θα λειτουργήσει και παράλληλα ζητούμε ιατρικό τουρισμό και γηριατρική και αποκατάσταση. Να συμφωνήσω σε όλα αλλά με ποια προϋπόθεση; Σε αυτά τα κέντρα που θα δημιουργήσουμε, θα τοποθετηθούν νέοι ιατροί οι οποίοι δεν έρχονται ήδη στο νοσοκομείο Φλώρινας λόγω έλλειψης κινήτρων; Γράφει το σχέδιο “θα δημιουργηθεί ένα σύγχρονο γηριατρικό οικοσύστημα στην ΠΔΜ με σημαντικές αναπτυξιακές δυνατότητες καθώς θα προσελκύει ηλικιωμένους από όμορες περιοχές και αφετέρου θα δημιουργεί εξειδικευμένες θέσεις εργασίας για νέους εργαζόμενους (φροντιστές, εργοθεραπευτές, νοσηλευτές και άλλους)” και αναρωτιέμαι με ποιους γιατρούς; Άρα με το παρόν σχέδιο το Νοσοκομείο Φλώρινας υποβαθμίζεται και χάνει ιατρούς και κλινικές και με μαθηματική ακρίβεια θα καταλήξει κέντρο υγείας αστικού τύπου. Στο νοσοκομείο Πτολεμαΐδας ως δευτεροβάθμιο θα αναπτυχθούν κλινικές ενός 2ο-βάθμιου αλλά και 3 εξειδικευμένα τμήματα (ΜΕΘ, Νεφρολογική και Ογκολογική). Θα ταξιδεύουν οι νεφροπαθείς στην Πτολεμαΐδα με τους συνοδούς τους κάθε μέρα;
Το σχέδιο της περιφέρειας δεν είναι καν μελέτη. Είναι μια παράθεση περίπου 100 για τη Φλώρινα τηλεφωνικών ερωτηματολογίων και θα σταθώ σε 1 συμπέρασμα: το 68% δεν προκρίνει την ανάπτυξη νέων δημόσιων νοσοκομειακών δομών αλλά τον εκσυγχρονισμό και την εξειδίκευση των διαθέσιμων δημόσιων δομών. Από τα 4 μοντέλα προκρίνει αυθαίρετα και χωρίς αιτιολόγηση με μονομερή ερμηνεία, χωρίς κοστολόγηση εναλλακτικών, χωρίς καμία οικονομική ανάλυση και χωρίς παράθεση αυτούσιων στοιχείων διακομιδών και νοσηλειών το μοντέλο κόμβου ακτίνας. Μα πριν 3 χρόνια παρουσιάστηκε η μελέτη του Δήμου Κοζάνης για δημιουργία νέου τριτοβάθμιου νοσοκομείου στα Κοίλα, είχε αποσταλεί στο Υπουργείο και τότε έλεγαν πως είναι προς τη σωστή κατεύθυνση.
Καταλήγοντας, δε θα αλλάζουμε κάθε 3 χρόνια σχέδια με μόνο κριτήριο οικονομίες κλίμακας και χωρίς όραμα και σχεδιασμό δεκαετιών. Η υγεία είναι πολύτιμος αναπτυξιακός παράγοντας και έτσι πρέπει να τον δούμε, με δεδομένο ότι η Φλώρινα βρίσκεται μακριά από τριτοβάθμιο νοσοκομείο. Επομένως ποια βελτίωση υπηρεσιών υγείας στη Φλώρινας μας παρουσιάζεται με ανισότητες πρόσβασης και γεωγραφική απομόνωση άνω των 100 χιλιομέτρων από τον πλησιέστερο τριτοβάθμιο κόμβο. Σε συνθήκες χειμώνα οι χρόνοι πρόσβασης ξεπερνούν τις 2 ώρες. Και επιπλέον σημαντικό στοιχείο, δε μας λέει η μελέτη πως θα διακομίζονται οι ασθενείς, θα πηγαίνουμε Θεσσαλονίκη ή Γιάννενα δια μέσου Πτολεμαΐδας ή Κοζάνης; Τα καρδιολογικά, νευρολογικά και έκτακτα περιστατικά θα κινδυνεύουν στους δρόμους. Από πλευράς οικονομικών της υγείας κάθε ώρα καθυστέρησης στην αντιμετώπιση εμφράγματος ή εγκεφαλικού ισοδυναμεί με σοβαρή μείωση του κοινωνικού οφέλους. Η δημιουργία αιμοδυναμικού στην Κοζάνη η οποία βρίσκεται σε απόσταση κάτω της 1 ώρας από τη Βέροια που διαθέτει αιμοδυναμικό βοηθάει άραγε τη Φλώρινα;
Όλοι ενωμένοι πρέπει επιτέλους να βάλουμε πλάτη και να δούμε το πρόβλημα κατάματα. Δεν υπάρχει περίπτωση με αυτό το σχέδιο να βελτιωθεί η υγεία των δημοτών μας αλλά και όλων των δημοτών του Νομού. Η Φλώρινα παραμένει στη μοίρα της χωρίς κάθετο άξονα με επικίνδυνο περιφερειακό οδικό δίκτυο και απαιτείται όπως έχω πει πολλάκις ένα 3ο-βάθμιο νοσοκομείο σε ιδανική απόσταση αναπνοής. Ας γινόταν στην Πτολεμαΐδα όπου επαρκεί ο κτιριακός εξοπλισμός ή και στην Κοζάνη αν θέλουν.
Συνοψίζω και σας ερωτώ:
Τι προτίθεται ο Δήμος να πράξει, συμφωνείτε με το σχέδιο, θα συμμετέχετε στη διαβούλευση, θα καταθέσετε πρόταση που αφορά όλους τους κατοίκους με δεδομένη τη μεγάλη απόσταση από εξειδικευμένα κέντρα και την υποβάθμιση των υπηρεσιών υγείας που επιχειρείται; Προτείνω, εφόσον έως τώρα δε συμμετέχετε στη διαβούλευση, να εκδοθεί ψήφισμα όπως έκανε ο Δήμος Γρεβενών χτες για να μην αποφασίσουν άλλοι για εμάς χωρίς εμάς.
Με εκτίμηση,
Νικόλαος Σπ. Ιωακειμίδης MD, PhD